Pflegereform 2027: Was sich für Familien ändern soll

Kann die Pflegereform noch scheitern?

Ja, das ist möglich. Der Bundestag hat den Entwurf noch nicht beraten. Er kann ihn ändern oder ablehnen. Ein beschlossenes Gesetz geht danach an den Bundesrat. Der Bundesrat kann zu jedem Gesetz, das der Bundestag beschlossen hat, den Vermittlungsausschuss anrufen. Dann wird über den Text noch einmal verhandelt.

Was dazu öffentlich bekannt ist, steht mit Datum und Quelle im Ticker am Anfang dieser Seite: der Streit in der Koalition vor dem Kabinettsbeschluss, die Forderung des Städtetages an die Länder, die Änderungen, die zwei Länder am Entwurf verlangen, und die Ankündigung der SPD-Fraktion, den Entwurf im Bundestag zu ändern. Die Ministerpräsidentenkonferenz hat am 22. Oktober 2026 über die Reform gesprochen, aber keinen Beschluss dazu gefasst.

Für Ihre Planung heißt das:

• Der Entwurf kann sich noch ändern. Auch der Start am 1. Januar 2027 ist erst sicher, wenn das Gesetz verkündet ist.
• Die geplanten Änderungen für die Pflege zu Hause stehen im Kabinettsentwurf, zum Beispiel bei der Verhinderungspflege, beim Pflegegrad 1 und bei den Punktgrenzen. Die SPD-Fraktion nennt für ihre Änderungen bisher Ziele, etwa den Schutz wichtiger Pflegeleistungen. Welche Regeln für die Pflege zu Hause sie ändern will, haben wir bei unserer Prüfung am 27. Oktober 2026 nicht gefunden.

Bis ein Gesetz in Kraft tritt, gilt das heutige Recht weiter.

Verhinderungspflege soll als eigene Leistung entfallen

Gilt heute: Fällt die Pflegeperson aus, übernimmt die Pflegekasse ab Pflegegrad 2 die Kosten einer Ersatzpflege, für längstens acht Wochen im Kalenderjahr. Zusammen mit der Kurzzeitpflege stehen dafür bis zu 3.539 Euro im Jahr bereit (§ 39 und § 42a SGB XI). Springen nahe Angehörige oder Menschen aus demselben Haushalt ein, ohne das beruflich zu tun, gilt in der Regel eine niedrigere Grenze. Nachgewiesene notwendige Auslagen können dazukommen. Die Einzelheiten stehen im Beitrag Verhinderungspflege: Anspruch, Betrag und Grenzen.

Plan ab 2027: Die Verhinderungspflege soll als eigene Leistung entfallen, der gemeinsame Jahresbetrag ebenfalls. Die Begründung des Entwurfs nennt, woraus eine Vertretung künftig bezahlt werden soll:

• Organisieren Sie die Vertretung selbst, zum Beispiel mit Angehörigen oder Nachbarn, soll das aus dem Pflegegeld bezahlt werden. Es soll dafür steigen.
• Übernimmt ein Pflegedienst die Vertretung, soll das über die Sachleistung laufen. Auch sie soll steigen. Wer Pflegegeld bekommt, erhält dann anteilig weniger davon: Das Pflegegeld sinkt um den Anteil, zu dem die Sachleistung genutzt wird (§ 38 SGB XI). Diese Regel gilt schon heute, der Entwurf lässt sie bestehen.
• Anerkannte Alltagshilfen sollen sich über das neue Sozialraumbudget bezahlen lassen.
• Für akute Situationen und für Kurzzeitpflege ist ein neues Überbrückungsbudget geplant.

Das Überbrückungsbudget soll bis zu 2.285 Euro im Kalenderjahr betragen und für die Pflegegrade 2 bis 5 bei Pflege zu Hause gelten (§ 39 im Entwurf). Es ist an zwei Zwecke gebunden: an Einsätze eines ambulanten Notdienstes in einer akuten Pflegesituation und an Kurzzeitpflege. Als akut gilt laut Entwurf auch, wenn die Pflegeperson akut überfordert ist oder eine akute Überforderung droht. Den Anspruch auf den Notdienst soll es erst ab 1. Januar 2028 geben. Für 2027 enthält der Entwurf deshalb eine Übergangsregel: In akuten Situationen dürfen auch zugelassene Pflege- oder Betreuungsdienste einspringen. Dauert ihr Einsatz länger als drei Kalendertage, muss die Pflegekasse zustimmen. Das soll 2028 auch für den Notdienst gelten. Ab 2029 soll der Notdienst stattdessen eine Einschätzung der Pflegebegleitung einholen.

Kurzzeitpflege bleibt laut Entwurf für bis zu acht Wochen im Kalenderjahr möglich, auch geplant, etwa während eines Urlaubs der Pflegeperson. Sie findet in der Regel in einem Pflegeheim statt. Für die Pflegekosten steht höchstens der Teil des Überbrückungsbudgets bereit, der im Jahr noch nicht verbraucht ist (§ 42 im Entwurf). Unterkunft und Verpflegung gehören nicht dazu. Heute lässt sich dafür zusätzlich der Entlastungsbetrag einsetzen. Für das neue Sozialraumbudget sieht der Entwurf das nicht mehr vor. Während der Kurzzeitpflege und während eines Notdienst-Einsatzes soll die Hälfte des Pflegegeldes weiterlaufen, jeweils für bis zu acht Wochen im Kalenderjahr (§ 37 im Entwurf). Ab 2028 sieht der Entwurf außerdem eine Akut-Kurzzeitpflege vor. Dafür muss 2028 der Notdienst die Versorgung im Heim für nötig halten, ab 2029 die Pflegebegleitung. Das Budget darf noch nicht aufgebraucht sein. Tages- und Nachtpflege kann laut Entwurf weiter zusätzlich genutzt werden.

Was der Entwurf nicht regelt: Eine Übergangszeit, in der die Verhinderungspflege 2027 weiterläuft, steht nicht im Entwurf. Er sagt auch nicht, was mit Belegen für Ersatzpflege aus 2026 geschieht, die erst 2027 bei der Kasse ankommen.

Höhere Punktgrenzen für den Pflegegrad

Die Tabelle zeigt, ab wie vielen Punkten es welchen Pflegegrad gibt: heute nach § 15 SGB XI und künftig nach dem Entwurf (Artikel 1 Nummer 16).

Gilt heute	Plan ab 2027
Pflegegrad 1 ab 12,5 Punkten	Pflegegrad 1 ab 15 Punkten
Pflegegrad 2 ab 27 Punkten	Pflegegrad 2 ab 30 Punkten
Pflegegrad 3 ab 47,5 Punkten	Pflegegrad 3 ab 50 Punkten
Pflegegrad 4 ab 70 Punkten	Pflegegrad 4 ab 70 Punkten
Pflegegrad 5 ab 90 Punkten	Pflegegrad 5 ab 90 Punkten

Die Tabelle zeigt die regulären Grenzen. Für Kinder bis 18 Monate gelten eigene Grenzen, auch sie sollen steigen: Pflegegrad 2 gäbe es dann ab 15 statt ab 12,5 Punkten. Bei einem außergewöhnlich hohen Hilfebedarf ist Pflegegrad 5 auch unter 90 Punkten möglich (§ 15 Abs. 4 und 7 SGB XI).

Der Entwurf ändert außerdem die Tabelle, mit der die Punkte in den einzelnen Lebensbereichen gewertet werden (Anlage 2 zu § 15). In den Bereichen Mobilität, Selbstversorgung und Alltagsleben braucht es dann teilweise mehr Einzelpunkte für dieselbe Stufe. Die Begründung nennt dazu eine Rechnung des IGES-Instituts: Mit beiden Änderungen zusammen würden bei Erstbegutachtungen etwa 22 Prozent weniger Menschen als pflegebedürftig anerkannt.

Für Familien sind diese Regeln aus dem Entwurf wichtig:

Bestehender Pflegegrad: Wer schon einen Pflegegrad hat, soll ihn nicht allein wegen der neuen Grenzen verlieren oder herabgestuft werden (§ 142b Abs. 2 im Entwurf mit Begründung). Eine neue Begutachtung allein wegen der Reform ist laut Begründung nicht vorgesehen. Verbessert sich die Selbstständigkeit, bleibt eine niedrigere Einstufung möglich.

Stichtag: Laut Entwurf zählt das Recht am Tag des Antrags. Bei einer Wiederholungsbegutachtung, die ohne neuen Antrag stattfindet, zählt der Tag der Begutachtung (§ 142b Abs. 1 im Entwurf). Für Anträge auf einen höheren Pflegegrad nennt der Entwurf keine eigene Regel.

Wartezeit: Heute muss die Pflegekasse in der Regel spätestens 25 Arbeitstage nach dem Antrag entscheiden (§ 18c SGB XI). Fehlen Unterlagen, kann die Frist ruhen. In bestimmten dringenden Fällen gelten kürzere Fristen. Die Frist von 25 Arbeitstagen soll vom 1. Januar bis 30. April 2027 ausgesetzt werden, außer in besonders dringenden Fällen. Die kürzeren Fristen bleiben laut Begründung bestehen. Die Begründung rechnet mit mehr Begutachtungen, weil Anträge vorgezogen werden.

Nachfrage vor der Begutachtung: In geeigneten Fällen soll vor der Begutachtung geprüft werden, ob sie nötig ist. Dabei soll es eine Beratung zu den Aussichten des Antrags geben und die Gelegenheit, ihn zurückzunehmen (§ 18 im Entwurf). Die Rücknahme ist freiwillig. Wer am Antrag festhält, behält laut Begründung das Recht auf die Begutachtung und darf dadurch keinen Nachteil haben.

Dauer und Befristung: Heute muss die Pflegebedürftigkeit „voraussichtlich“ mindestens sechs Monate bestehen (§ 14 SGB XI). Künftig soll das „mit hoher Wahrscheinlichkeit“ feststehen. Pflegegrade sollen außerdem häufiger befristet werden. Dafür soll eine begründete, nicht unwesentliche Wahrscheinlichkeit reichen, dass der Hilfebedarf so weit sinkt, dass sich der Pflegegrad ändert (§ 33 im Entwurf).

Pflegegrad 1 und der Entlastungsbetrag

Pflegegrad 1

Gilt heute: Auch bei Pflegegrad 1 gibt es bei Pflege zu Hause den Entlastungsbetrag von bis zu 131 Euro im Monat (§ 28a und § 45b SGB XI). Die Pflegekasse erstattet ihn gegen Belege.

Plan ab 2027: Bei Pflegegrad 1 soll es keinen Entlastungsbetrag mehr geben (§ 28a im Entwurf). Das neue Sozialraumbudget beginnt erst bei Pflegegrad 2. Eine Ausnahme für Menschen, die heute schon Pflegegrad 1 haben und zu Hause leben, enthält der Entwurf nicht. Im Pflegeheim soll der Zuschuss von 131 Euro bei Pflegegrad 1 für neue Fälle entfallen. Geschützt sind laut Entwurf Menschen, die ihn schon 2026 bekommen haben.

Dafür sieht der Entwurf eine Pflegebegleitung vor, also eine fachliche Begleitung zu Hause. Den Anspruch darauf soll es ab 1. Januar 2029 geben, in allen Pflegegraden. Bis dahin sind bei Pflegegrad 1 zusätzliche Beratungsbesuche vorgesehen: bis zu zwei in den ersten drei Monaten nach dem ersten Pflegegrad, dazu wie bisher eine Beratung pro Halbjahr. Erhalten bleiben laut Entwurf unter anderem Pflegehilfsmittel, die nicht zum Verbrauch bestimmt sind, Zuschüsse für den Umbau der Wohnung und Pflegekurse. Was Pflegegrad 1 heute umfasst, zeigt der Beitrag Pflegegrad 1: Welche Leistungen es wirklich gibt.

Sozialraumbudget statt Entlastungsbetrag

Gilt heute: Den Entlastungsbetrag von bis zu 131 Euro im Monat gibt es bei Pflege zu Hause. Er lässt sich für anerkannte Alltagshilfen einsetzen, aber auch für Tages- und Nachtpflege, Kurzzeitpflege und bestimmte Leistungen von Pflegediensten. Nicht verbrauchte Beträge dürfen ins folgende Kalenderhalbjahr mitgenommen werden (§ 45b SGB XI).

Plan ab 2027: Für die Pflegegrade 2 bis 5 soll bei Pflege zu Hause aus dem Entlastungsbetrag das Sozialraumbudget werden: bis zu 175 Euro im Monat, für Pflegebedürftige unter 25 Jahren bis zu 300 Euro. Es soll für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag gelten, zum Beispiel Betreuung oder Hilfe im Haushalt. Für Pflegedienste, Tages- und Nachtpflege oder Kurzzeitpflege ist es laut Entwurf nicht mehr vorgesehen. Das Ansparen soll entfallen (§ 45b im Entwurf mit Begründung).

Nachbarschaftshilfe durch einzelne Helferinnen und Helfer sollen künftig die Pflegekassen anerkennen. Die Regeln dafür sollen bis 1. Januar 2028 vorliegen. Bis sie gelten, entscheidet weiter die Behörde nach Landesrecht. Wegfallen soll auch der Umwandlungsanspruch: Heute können Pflegebedürftige ab Pflegegrad 2 bei Pflege zu Hause bis zu 40 Prozent des monatlichen Höchstbetrags der Sachleistung für anerkannte Alltagshilfen verwenden, soweit dieser Teil im Monat nicht für den Pflegedienst gebraucht wird. Das zählt wie genutzte Sachleistung und mindert deshalb ein Pflegegeld anteilig (§ 45a SGB XI). Mehr zum heutigen Stand steht im Beitrag Entlastungsbetrag: 131 Euro im Monat richtig nutzen.

Pflegegeld, Sachleistung und Pflegehilfsmittel

Beide Tabellen zeigen Beträge pro Monat: zuerst das Pflegegeld (§ 37 SGB XI), dann die Sachleistung für den Pflegedienst (§ 36 SGB XI).

Pflegegeld heute	Plan ab 2027
Pflegegrad 2: 347 Euro	Pflegegrad 2: 380 Euro
Pflegegrad 3: 599 Euro	Pflegegrad 3: 630 Euro
Pflegegrad 4: 800 Euro	Pflegegrad 4: 890 Euro
Pflegegrad 5: 990 Euro	Pflegegrad 5: 1.080 Euro

Sachleistung heute	Plan ab 2027
Pflegegrad 2: bis 796 Euro	Pflegegrad 2: bis 890 Euro
Pflegegrad 3: bis 1.497 Euro	Pflegegrad 3: bis 1.590 Euro
Pflegegrad 4: bis 1.859 Euro	Pflegegrad 4: bis 2.090 Euro
Pflegegrad 5: bis 2.299 Euro	Pflegegrad 5: bis 2.530 Euro

Das Pflegegeld behält seinen Namen. Im Gesetz soll es „Pflegegeld im Umfang eines Entlastungsbudgets“ heißen. Für die Sachleistung führt der Entwurf den Begriff Sachleistungsbudget ein. Bei Pflegegrad 2 wären es 33 Euro mehr Pflegegeld im Monat. Aus dem Plus soll künftig bezahlt werden, wofür es heute eigenes Geld gibt: die Vertretung der Pflegeperson und die Pflegehilfsmittel zum Verbrauch. Insgesamt soll die Umstellung die Pflegeversicherung nicht mehr kosten als die bisherigen Leistungen. Die Begründung nennt das „ausgabenneutral“.

Für Familien mit schwerstkranken Kindern ist eine Verbesserung geplant: Bei einem Aufenthalt im Kinder- oder Jugendhospiz soll das Pflegegeld in den ersten acht Wochen weitergezahlt werden.

Die Erhöhung der Leistungsbeträge, die im heutigen Gesetz für 2028 steht, soll entfallen. Ab 2029 sollen die Beträge dafür jedes Jahr zum 1. Januar steigen (§ 30 SGB XI heute und im Entwurf).

Beratungsbesuch und Pflegebegleitung

Gilt heute: Wer Pflegegeld bezieht, muss einmal im Halbjahr eine Beratung abrufen. Die erste findet zu Hause statt. Bis einschließlich 31. März 2027 kann danach auf Wunsch jede zweite per Video stattfinden. Wird die Beratung nicht abgerufen, muss die Pflegekasse das Pflegegeld kürzen und im Wiederholungsfall entziehen (§ 37 Abs. 3 und 6 SGB XI).

Plan: Diese Regeln sollen bis 31. Dezember 2028 gelten. Die Beratung per Video soll bis dahin verlängert werden. Neu ist: Wer mit Pflegegrad 2 oder 3 Pflegegeld bezieht, soll in den ersten drei Monaten nach dem ersten Pflegegrad bis zu zwei zusätzliche Beratungen nutzen können. Ab 1. Januar 2029 soll die Pflegebegleitung an die Stelle des Beratungsbesuchs treten. Wer Pflegegeld bezieht, soll sie dann einmal im Jahr zu Hause abrufen müssen. Geschieht das nicht, soll die Pflegekasse das Pflegegeld kürzen und im Wiederholungsfall entziehen. Ist die Versorgung nicht gesichert, soll ein verpflichtender Folgetermin dazukommen. Wird er nicht zeitnah wahrgenommen oder ein danach angebotenes Fallmanagement abgelehnt, kann die Pflegekasse das Pflegegeld entziehen (§ 7c und § 37 im Entwurf).

Pflegehilfsmittel zum Verbrauch

Gilt heute: Bei Pflege zu Hause durch Angehörige oder andere private Pflegepersonen übernimmt die Pflegekasse benötigte Pflegehilfsmittel zum Verbrauch bis zu 42 Euro im Monat, in allen Pflegegraden (§ 40 Abs. 2 SGB XI). Der Entwurf nennt als Beispiele Desinfektionsmittel und Mund-Nasen-Schutz.

Plan ab 2027: Der eigene Anspruch soll entfallen (§ 40 im Entwurf). In den Pflegegraden 2 bis 5 sollen diese Dinge aus dem Pflegegeld bezahlt werden. Die bisherigen Ausgaben sind laut Begründung in die höheren Beträge für Pflegegeld und Sachleistung eingerechnet. Bei Pflegegrad 1 gibt es beides nicht. Einen Ausgleich für Pflegegrad 1 nennt der Entwurf nicht.

Rente und Beiträge

Rentenbeiträge für Pflegende mit Altersrente

Gilt heute: Die Pflegekasse zahlt Rentenbeiträge für Menschen, die jemanden ab Pflegegrad 2 mindestens zehn Stunden pro Woche an mindestens zwei Tagen zu Hause pflegen, das nicht beruflich tun und höchstens 30 Stunden pro Woche arbeiten (§ 44 SGB XI und § 3 SGB VI). Wer nach Ablauf des Monats, in dem das reguläre Rentenalter erreicht wurde, eine volle Altersrente bezieht, ist davon ausgenommen (§ 5 SGB VI). Mit einer Teilrente laufen die Beiträge bisher weiter. So beschreibt es die Begründung des Entwurfs.

Plan ab 2027: Für Pflegende mit Altersrente soll die Pflegekasse die Beiträge höchstens bis zum Ende des Monats zahlen, in dem das reguläre Rentenalter erreicht ist (§ 44 SGB XI und § 3 SGB VI im Entwurf). Der Weg über die Teilrente wäre damit versperrt. Eine Übergangsregel für laufende Fälle steht nicht im Entwurf. Eine allgemeine Kürzung der Rentenbeiträge für die übrigen Pflegenden sieht der Entwurf nicht vor. Das Bundesgesundheitsministerium schreibt, die Pflegeversicherung übernehme die Beiträge weiterhin in vollem Umfang.

Beiträge zur Pflegeversicherung

Der allgemeine Beitragssatz soll bei 3,6 Prozent bleiben. Mehr zahlen sollen einzelne Gruppen:

• Zuschlag für Kinderlose: Er soll zum 1. Januar 2027 von 0,6 auf 0,9 Prozentpunkte steigen. Wer ihn heute nicht zahlen muss, zum Beispiel vor dem 23. Geburtstag, bleibt ausgenommen.
• Beitragsfrei mitversicherte Ehe- und Lebenspartner: Ab 1. Januar 2028 soll das Mitglied für sie einen Zuschlag von 0,52 Prozentpunkten zahlen. Ausnahmen soll es zum Beispiel geben, wenn der mitversicherte Partner selbst einen Angehörigen ab Pflegegrad 2 mindestens zehn Stunden pro Woche an mindestens zwei Tagen in dessen Zuhause pflegt und das nicht beruflich tut, wenn er das reguläre Rentenalter erreicht hat oder wenn das Mitglied oder der Partner ein Kind unter zwölf Jahren hat, das im Haushalt des Partners lebt. Auf gesetzliche Renten soll der Zuschlag erst ab 1. Juli 2028 erhoben werden.
• Minijobs: Ab 1. Januar 2028 sollen Arbeitgeber für gesetzlich pflegeversicherte Beschäftigte in geringfügig entlohnten Minijobs Beiträge zur Pflegeversicherung zahlen, wenn diese in dem Job versicherungsfrei oder nicht versicherungspflichtig sind. Für solche Minijobs in Privathaushalten sind 1,5 Prozent des Lohns vorgesehen. Kurzfristige Beschäftigungen sind nicht gemeint.
• Höhere Einkommen: Die Grenze, bis zu der Beiträge berechnet werden, soll zum 1. Januar 2027 zusätzlich zur jährlichen Anpassung um 300 Euro im Monat steigen.

Was Sie 2026 noch tun können

Heute gilt das bisherige Recht. Der Entwurf sieht die meisten Änderungen zum 1. Januar 2027 vor. Diese Punkte können Sie in Ruhe prüfen:

Pflegegrad beantragen, wenn schon Hilfe nötig ist. Laut Entwurf zählt das Recht am Tag des Antrags. Ein Antrag aus 2026 würde danach nach den heutigen Punktgrenzen geprüft, auch wenn die Begutachtung erst 2027 stattfindet. Den Antrag stellen Sie bei der Pflegekasse, das geht auch am Telefon. Privat Versicherte wenden sich an ihr Versicherungsunternehmen. Notieren Sie das Datum. Ein früher Antrag sichert keinen Pflegegrad, und der Bundestag kann die Stichtagsregel noch ändern. Wie der Antrag abläuft, steht im Beitrag Pflegegrad beantragen.

Jahresbetrag 2026 einplanen. Der gemeinsame Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege gilt je Kalenderjahr (§ 42a SGB XI). Brauchen Sie 2026 noch eine Vertretung oder Kurzzeitpflege, können Sie dafür den Betrag für 2026 nutzen.

Guthaben beim Entlastungsbetrag prüfen. Nach heutigem Recht dürfen Sie Reste aus 2026 bis 30. Juni 2027 verbrauchen. Der Entwurf ersetzt diese Vorschrift zum 1. Januar 2027 und enthält keine ausdrückliche Regel für Reste aus dem Vorjahr. Ob Reste mit dem neuen Gesetz nutzbar bleiben, lässt sich aus dem Entwurf allein nicht sicher sagen. Bei Pflegegrad 1 soll der Anspruch ganz entfallen. Fragen Sie Ihre Pflegekasse, wie viel Guthaben Sie noch haben.

Belege für Verhinderungspflege einreichen. Nach heutigem Recht können Sie die Erstattung für Ersatzpflege aus 2026 bis zum 31. Dezember 2027 beantragen (§ 39 Abs. 1 SGB XI). Der Entwurf ersetzt § 39 zum 1. Januar 2027. Wie solche Anträge nach der Reform behandelt würden, regelt er nicht ausdrücklich. Belege früh einzureichen ist deshalb ein Rat zur Vorsicht. Fragen Sie im Zweifel bei Ihrer Pflegekasse nach.

Bei Teilrente beraten lassen. Wer nach dem regulären Rentenalter pflegt und über eine Teilrente Rentenbeiträge erhält, kann sich bei der Deutschen Rentenversicherung beraten lassen. Laut Entwurf würden diese Beiträge ab Januar 2027 enden.

Fragen zu Ihrem Fall klärt die Pflegeberatung Ihrer Pflegekasse. Anspruch darauf hat, wer Leistungen der Pflegeversicherung bezieht. Das gilt auch nach einem Antrag, wenn erkennbar Hilfe und Beratung nötig sind. Angehörige können auf Wunsch einbezogen werden (§ 7a SGB XI).

Was noch nicht entschieden ist

• Ob der Text so bleibt. Der Bundestag hat noch nicht beraten. Er kann Regeln ändern oder streichen. Die SPD-Fraktion hat am 22. Oktober 2026 angekündigt, den Entwurf in den Beratungen zu ändern.
• Wann die Schritte folgen. Die erste Lesung im Bundestag ist für den 5. November 2026 angesetzt. Weitere Termine haben wir bei unserer Prüfung am 27. Oktober 2026 nicht gefunden. Der Bundesrat kann bis zum 20. November 2026 Stellung nehmen. Der 1. Januar 2027 ist der Starttermin, den der Entwurf nennt.
• Wie die Übergänge laufen. Für Belege der Verhinderungspflege aus 2026, für Reste beim Entlastungsbetrag und für laufende Teilrenten enthält der Entwurf keine ausdrückliche Regel.
• Wie neue Angebote aussehen. Für die Notdienste und die Anerkennung von Nachbarschaftshilfe sieht der Entwurf erst noch Verträge und Richtlinien vor. Auch die Kriterien für dringende Fälle bei der Begutachtung sollen erst festgelegt werden.
• Was danach kommt. Das Bundeskabinett hat am 14. Oktober 2026 eine Kommission eingesetzt, am 27. Oktober 2026 hat sie ihre Arbeit aufgenommen. Sie soll bis spätestens Ende Januar 2027 Vorschläge für eine weitere Reform vorlegen und dabei auch eine Begrenzung der Eigenanteile prüfen. Ein Gesetz dazu soll zum 1. Juli 2027 in Kraft treten. Was es enthält, ist offen.

Den Stand können Sie selbst prüfen. Das Bundesgesundheitsministerium führt eine Chronik zum Gesetz. Der Bundesrat zeigt den Vorgang unter der Drucksache 587/26. Der Bundestag zeigt in seiner Dokumentation, sobald der Entwurf dort eingegangen ist. Die Links stehen in den Quellen. Den Überblick über die heutigen Leistungen gibt der Beitrag Pflegegrad verstehen. Was der Entwurf für Pflegedienste bedeutet, steht in einem eigenen Beitrag für Pflegedienste.