Pflegegrad 3: Welche Leistungen und wie viel Geld es 2026 gibt

Die Leistungen bei Pflegegrad 3 im Überblick

Die Beträge gelten für 2026. Pflegegeld und Pflegesachleistung gibt es entweder einzeln oder anteilig nebeneinander. Die übrigen Leistungen der Tabelle kommen hinzu.

Leistung	Betrag bei Pflegegrad 3	Wofür
Pflegegeld	599 Euro im Monat	Pflege durch Angehörige oder andere private Helfer
Pflegesachleistung	bis 1.497 Euro im Monat	Einsätze eines zugelassenen Pflegedienstes
Tages- und Nachtpflege	bis 1.357 Euro im Monat	Pflege in einer Einrichtung, tagsüber oder nachts
Entlastungsbetrag	bis 131 Euro im Monat	Erstattung für Angebote, die Angehörige entlasten
Gemeinsamer Jahresbetrag	bis 3.539 Euro im Jahr	Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege
Pflegehilfsmittel zum Verbrauch	bis 42 Euro im Monat	zum Beispiel Einmalhandschuhe oder Bettschutzeinlagen
Anpassung der Wohnung	bis 4.180 Euro je Maßnahme	Umbauten, die die Pflege zu Hause erleichtern

Technische Hilfsmittel wie ein Pflegebett stellt die Kasse vorrangig leihweise (§ 40 SGB XI). Außerdem gibt es einen Anspruch auf persönliche Pflegeberatung durch die Pflegekasse (§ 7a SGB XI).

Wer ins Pflegeheim zieht, bekommt statt der Leistungen für zu Hause 1.319 Euro im Monat für Pflege und Betreuung im Heim. Zusätzlich übernimmt die Kasse einen Teil des Eigenanteils an den Pflegekosten. Dieser Teil steigt mit der Dauer im Heim von 15 auf bis zu 75 Prozent (§§ 43 und 43c SGB XI).

Pflegegeld, Pflegedienst oder beides

Das Pflegegeld wird an die pflegebedürftige Person ausgezahlt. Mit dem Geld stellt sie ihre Pflege selbst sicher, zum Beispiel durch Angehörige (§ 37 SGB XI). Über das Geld verfügt sie frei. Meist gibt sie es als Anerkennung an die Menschen weiter, die sie pflegen. Wer nur Pflegegeld bezieht, muss jedes halbe Jahr einen Beratungsbesuch zu Hause abrufen. Sonst kürzt die Kasse das Pflegegeld.

Die Pflegesachleistung bezahlt Einsätze eines Pflegedienstes, der einen Vertrag mit der Pflegekasse hat (§ 36 SGB XI). Der Dienst rechnet direkt mit der Kasse ab, bis 1.497 Euro im Monat. Was darüber hinausgeht, zahlen Pflegebedürftige selbst. Mehr als die mit den Kassen vereinbarten Preise darf der Dienst dafür nicht verlangen. Vor dem Vertrag muss er über die voraussichtlichen Kosten informieren, in der Regel schriftlich (§ 120 SGB XI). Wie oft er für den Betrag kommen kann, hängt von seinen Preisen und den gewählten Leistungen ab.

Beides lässt sich kombinieren. Dann sinkt das Pflegegeld um den Anteil, den der Pflegedienst von der Sachleistung verbraucht (§ 38 SGB XI). Ein Beispiel: Der Dienst rechnet in einem Monat 748,50 Euro ab. Das ist die Hälfte von 1.497 Euro. Die Kasse zahlt dann noch die Hälfte des Pflegegelds, also 299,50 Euro. An die gewählte Aufteilung ist man sechs Monate gebunden. Weitere Rechenbeispiele finden Sie unter Kombinationsleistung berechnen.

Bis zu 40 Prozent der Sachleistung lassen sich auch für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag nutzen, etwa für Betreuung oder Hilfe im Haushalt. Bei Pflegegrad 3 sind das bis 598,80 Euro im Monat (§ 45a SGB XI). Das geht nur mit dem Teil, den kein Pflegedienst verbraucht hat. Bei der Kombination zählt dieser Betrag wie eine Sachleistung und mindert das Pflegegeld.

Tagespflege, Entlastung und Vertretung

Tages- und Nachtpflege. Für Tage in einer Tagespflege oder Nächte in einer Nachtpflege zahlt die Kasse bis 1.357 Euro im Monat. Das kommt zusätzlich, Pflegegeld und Sachleistung werden dafür nicht gekürzt (§ 41 SGB XI). Die Fahrt zur Einrichtung und zurück ist eingeschlossen. Essen, Unterkunft und gesondert berechnete Investitionskosten zahlen Pflegebedürftige grundsätzlich selbst. Für Essen und Unterkunft lässt sich aber der Entlastungsbetrag einsetzen.

Entlastungsbetrag. Bis 131 Euro im Monat erstattet die Kasse als Entlastungsbetrag gegen Beleg. Er gilt für Tages- und Nachtpflege, Kurzzeitpflege, anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag und Einsätze eines Pflegedienstes. Hilft der Pflegedienst bei der Selbstversorgung, etwa beim Waschen, zahlt der Entlastungsbetrag das bei Pflegegrad 3 nicht (§ 45b SGB XI). Was im Jahr übrig bleibt, können Sie noch bis Ende Juni des Folgejahres nutzen.

Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege. Fällt die Pflegeperson aus, etwa wegen Urlaub oder Krankheit, zahlt die Kasse eine Vertretung, die sogenannte Verhinderungspflege (§ 39 SGB XI). Kann die Pflege zu Hause zeitweise nicht geleistet werden und reicht auch eine Tagespflege nicht, ist ein Aufenthalt in der Kurzzeitpflege möglich (§ 42 SGB XI). Für beides zusammen gibt es bis 3.539 Euro im Jahr, jeweils für bis zu acht Wochen (§ 42a SGB XI). In dieser Zeit zahlt die Kasse das Pflegegeld zur Hälfte weiter, am ersten und am letzten Tag in voller Höhe (§ 37 SGB XI). Ist die Pflegeperson an einem Tag weniger als acht Stunden verhindert, bleibt das Pflegegeld ungekürzt, und der Tag zählt nicht auf die acht Wochen. So legen es die Pflegekassen in ihrem gemeinsamen Rundschreiben aus.

Vertreten Verwandte oder Verschwägerte bis zum zweiten Grad oder Menschen aus demselben Haushalt, ohne das beruflich zu tun, gilt eine niedrigere Grenze. Dazu zählen etwa Kinder, Enkel, Geschwister und Schwiegerkinder. Die Kasse zahlt dann bei Pflegegrad 3 bis 1.198 Euro, also das Pflegegeld für zwei Monate. Weisen Sie zusätzlich Auslagen wie Fahrkosten oder Verdienstausfall nach, kann sie bis zum Jahresbetrag aufstocken.

Fahrten zum Arzt

Ist die Mobilität bei Pflegegrad 3 dauerhaft eingeschränkt, zahlt die Krankenkasse medizinisch nötige Krankenfahrten zur ambulanten Behandlung. Sie muss diese Fahrten nicht vorher genehmigen, die Genehmigung gilt als erteilt (§ 60 SGB V). Für Taxi oder Mietwagen braucht es eine ärztliche Verordnung. Für Fahrten mit dem eigenen Auto oder mit Bus und Bahn ist keine Verordnung nötig, auf Wunsch stellt die Praxis eine Anwesenheitsbescheinigung für die Krankenkasse aus. So regelt es die Krankentransport-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses. Ohne die Bedingung zur Mobilität gilt das für Menschen, die bis Ende 2016 Pflegestufe 2 hatten und seitdem mindestens Pflegegrad 3 haben. Bei einem Krankentransport im Krankentransportwagen, also mit fachlicher Betreuung unterwegs, entfällt die vorherige Genehmigung nicht allein wegen des Pflegegrads.

Je Fahrt zahlen Versicherte 10 Prozent der Kosten dazu, mindestens 5 und höchstens 10 Euro, aber nie mehr als die Fahrt kostet (§ 61 SGB V). Wer die jährliche Belastungsgrenze für Zuzahlungen erreicht hat, bekommt von der Krankenkasse eine Befreiung für den Rest des Jahres (§ 62 SGB V). Bezahlt werden nur Fahrten aus zwingenden medizinischen Gründen. Wer etwa nur ein Rezept abholt, bekommt die Fahrt nicht erstattet.

Was pflegende Angehörige bekommen

Das Pflegegeld steht der pflegebedürftigen Person zu. Wer sie pflegt, hat eigene Ansprüche.

Beiträge zur Rente. Pflegen Sie mindestens zehn Stunden in der Woche, verteilt auf mindestens zwei Tage, zahlt die Pflegekasse Beiträge zu Ihrer Rente. Das gilt, wenn Sie daneben nicht mehr als 30 Stunden in der Woche arbeiten (§ 44 SGB XI, § 3 SGB VI). Bei Pflegegrad 3 sind es 2026 bis zu 316,32 Euro im Monat. Diesen Höchstwert gibt es, wenn nur Pflegegeld bezogen wird. Werden Pflegesachleistung oder Kombinationsleistung bezogen, fällt der Beitrag niedriger aus (§ 166 SGB VI). Ob die zehn Stunden erreicht sind, ermittelt der Medizinische Dienst. Anders als beim Pflegegrad zählt hier die Zeit. Wer nach Erreichen der Regelaltersgrenze eine volle Altersrente bezieht, bekommt keine Rentenbeiträge mehr (§ 5 SGB VI).

Unfallversicherung. Pflegen Sie mindestens zehn Stunden in der Woche, verteilt auf mindestens zwei Tage, sind Sie dabei auch gesetzlich unfallversichert (§ 44 SGB XI).

Zehn Tage frei im Notfall. Tritt bei einem nahen Angehörigen plötzlich eine Pflegesituation ein, dürfen Beschäftigte bis zu zehn Arbeitstage der Arbeit fernbleiben, um die Pflege zu organisieren (§ 2 Pflegezeitgesetz). Zahlt der Arbeitgeber in dieser Zeit keinen Lohn, gibt es Pflegeunterstützungsgeld von der Pflegekasse der pflegebedürftigen Person. Es beträgt in der Regel 90 Prozent des ausgefallenen Nettolohns. Je pflegebedürftiger Person gibt es das Geld für höchstens zehn Arbeitstage im Jahr, mehrere Beschäftigte teilen sich diese Tage (§ 44a SGB XI). Beantragen Sie es sofort, mit einer Bescheinigung von Ärztin, Arzt oder Pflegefachperson.

Pflegekurse. Die Pflegekasse bietet Angehörigen kostenlose Kurse an, auf Wunsch auch in der Wohnung der pflegebedürftigen Person (§ 45 SGB XI).

Was ab 2027 geplant ist

Die Bundesregierung hat am 30. September 2026 den Entwurf für ein Pflegeneuordnungsgesetz beschlossen. Bundestag und Bundesrat haben darüber noch nicht entschieden (Stand: 26. Oktober 2026). Bis ein Gesetz gilt, bleibt es bei den Beträgen oben. Für Pflegegrad 3 sieht der Entwurf unter anderem vor:

• Pflegegrad 3 soll erst ab 50 Punkten gelten statt ab 47,5.
• Wer schon einen Pflegegrad hat, soll ihn nicht allein wegen der neuen Grenzen verlieren.
• Das Pflegegeld soll auf 630 Euro steigen, der Betrag für den Pflegedienst auf 1.590 Euro im Monat.
• Tages- und Nachtpflege sollen weiter zusätzlich möglich sein.
• Die Verhinderungspflege soll als eigene Leistung entfallen. Statt 3.539 Euro im Jahr soll es ein Überbrückungsbudget von bis zu 2.285 Euro geben, für Notfälle in der Pflege zu Hause und für Kurzzeitpflege. Eine Vertretung durch Angehörige zu Hause ließe sich daraus nicht bezahlen.
• Aus dem Entlastungsbetrag soll ein Sozialraumbudget werden. Ab 25 Jahren sollen es bis zu 175 Euro im Monat sein, aber nur noch für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag. Die Umwandlung von bis zu 40 Prozent der Sachleistung soll wegfallen.

Nach dem Entwurf richtet sich die Einstufung nach dem Recht am Tag des Antrags. Ein Antrag aus dem Jahr 2026 würde also noch mit den heutigen Punktgrenzen bewertet. Als Start nennt der Entwurf den 1. Januar 2027, einzelne Teile sollen später folgen. Den aktuellen Stand verfolgen wir im Beitrag Pflegereform 2027.

Wenn Pflegegrad 3 nicht mehr passt

Braucht die pflegebedürftige Person deutlich mehr Hilfe als bei der letzten Begutachtung, kann ein Antrag auf einen höheren Pflegegrad sinnvoll sein. Pflegegrad 4 beginnt bei 70 Punkten (§ 15 SGB XI). Halten Sie schon den Bescheid für zu niedrig, kommt ein Widerspruch infrage. Die Frist dafür steht im Bescheid.

Für die Sachleistung braucht es einen Pflegedienst mit Vertrag bei der Pflegekasse. Was Sie für eine Anfrage bereithalten sollten, zeigt die Checkliste zur Pflegeanfrage.